Onze tips & adviezen
Natuurlijk zijn wij er graag om je te ondersteunen en je te helpen om de manieren te vinden die het beste bij jou passen. Bel je verloskundige als je je zorgen maakt of onzeker bent en vertel ons wat je denkt en voelt. Hoe beter je kunt aangeven wat er in je omgaat, hoe beter we met je kunnen meedenken en samen manieren kunnen vinden die voor jou het fijnste zijn. We zijn er graag voor je, 24/7.
Bevallingstips die je helpen omgaan met weeënpijn
- Probeer je te ontspannen tussen de weeën door. Een wee komt en gaat en tussen 2 weeën door is het belangrijk om niet ingespannen te blijven liggen of zitten. Haal diep adem, zucht een of twee keer flink en beweeg je schouders om je nek te kunnen ontspannen. Neem je rust en ontspan tot de volgende wee komt. Hierdoor kun je het veel langer volhouden en geef je je lichaam geen extra spanning. Je partner kan je hierbij heel goed helpen, want soms heb je zelf niet eens in de gaten dat je helemaal gespannen blijft.
- Gebruik je ademhaling tijdens de weeën. In de eerste fase van de ontsluiting adem je heel rustig kort in door je neus en heel langzaam uit door je mond. Dit wordt wel eens wegzuchten genoemd. Er zijn verschillende zwangerschapscursussen waar je leert hoe je je ademhaling kunt gebruiken om om te gaan met pijn. Ook hier is je partner een belangrijke steun, hij of zij kan het juiste ritme aangeven en samen met je ademen en je hand vasthouden en een zacht knijpje geven op het ritme van de ademhaling. Adem niet steeds te diep in, want dan kun je last krijgen van hyperventilatie.
- Warmte en warm water kunnen heel goed helpen om te ontspannen tijdens je bevalling. Heel veel vrouwen staan of zitten uren onder de douche tijdens hun bevalling. Het warme water voelt vaak erg fijn en ontspannend en zorgt ervoor dat je spieren tussendoor makkelijker kunnen ontspannen. Fijn als je iets hebt waar je op kunt zitten, zodat je niet steeds hoeft te staan. Je kunt dan afwisselen van houding.
- Een warm bad ontspant ook heel goed tussen de weeën door tijdens je ontsluitingsfase. Je kunt ook in bad bevallen als je dat fijn zou vinden.
- Heb je een rubberen kruik voor warm water, dan is het vaak prettig om deze tegen je buik en/of rug te leggen. Het leidt af van de pijn en helpt je ontspannen.
- Als je merkt dat de eerste weeën komen, zijn ze vaak nog wat onregelmatig en kortdurend. Zoek afleiding, focus je nog niet te veel op de weeën en ga nog niet timen. Probeer wat te rusten, kijk tv of ga nog iets doen wat je fijn vindt.
- Het afwisselen van verschillende houdingen helpt je om beter met pijn om te kunnen gaan. Vaak denk je dat het fijn is om lang in dezelfde houding te blijven, maar je zult merken dat het helpt om verschillende houdingen en manieren af te wisselen. Ook in de verschillende fases van je bevalling kan het verschillend zijn wat je de fijnste houding vindt.
- Draag fijne, zachte en losse kleding of niets als je dat fijner vindt. Zorg dat het aangenaam warm is in de ruimtes waar je bent. Lekkere losse en zachte sokken kunnen erg fijn zijn.
- Ga regelmatig naar de wc om te proberen te plassen. Het is fijn als je blaas leeg is en veel vrouwen vinden de wc ook een prettige plek om weeën op te vangen.
- Positief denken kan je echt helpen. Geloof in jezelf en je lichaam dat jij dit kunt!
- Elke wee brengt je dichter bij de eerste kennismaking met je kindje en komt niet meer terug. Het is helemaal niet erg. Als er momenten zijn tijdens de bevalling dat je het moeilijker vindt, geef jezelf de ruimte. Soms kan de pijn je ineens overvallen. Spreek je uit en laat je helpen. Je partner en verloskundige kunnen je coachen en moed inspreken Je kunt denken aan het moment dat je kindje bij je ligt na de bevalling.
- Geboorte-TENS (Transcutane Elektrische Neuro Stimulatie) werkt via een klein apparaatje waarmee je jezelf kleine stroomstootjes kunt geven. Je drukt zelf op een knopje en dat kan je een gevoel van controle geven. Je bepaalt dus ook zelf hoe sterk de stroomstootjes zijn. Geboorte-TENS neemt de pijn niet helemaal weg, maar vermindert de pijn bij sommige vrouwen wel. Het heeft geen schadelijke gevolgen voor jou of je kindje. Er zijn verschillende organisaties waar je een TENS kunt huren. Sommige zorgverzekeraars vergoeden deze kosten.
Medische pijnbestrijding
Kun je niet goed omgaan met de pijn of verloopt de bevalling anders dan verwacht, dan bestaat er ook medische pijnbestrijding, zoals een ruggenprik of een infuus met medicijnen. Elke behandeling heeft voordelen en nadelen. Het is fijn als je je hierover al wat inleest voor je bevalling, dan weet je wat je kunt verwachten en wat je wilt in de situatie dat het nodig mocht zijn. Jij kiest zelf wat je wilt doen bij pijn en of je een behandeling wilt.
Soorten medische pijnbestrijding
Soms loopt de bevalling anders dan je denkt of hoopt, duurt het te lang, kun je niet omgaan met de pijn of zijn er complicaties. Er zijn dan verschillende methoden van medische pijnbestrijding. Voor pijnbestrijding met onderstaande medicijnen moet je altijd naar het ziekenhuis, omdat je hartslag, bloeddruk en ademhaling continu moeten worden gecontroleerd. Ook de conditie van je kindje moet worden bewaakt door registratie van de hartslag via een CTG.
Bij een ruggenprik wordt er een combinatie van pijnstillende medicijnen in je onderrug geïnjecteerd. Je voelt dan niets meer in je hele onderlichaam. Je krijgt eerst een spuit met plaatselijke verdoving en daarna zal de anesthesist onder in je rug een naald inbrengen. Je moet je rug bol maken en heel stil blijven zitten, ook tijdens de weeën. Er wordt een slangetje in je rug aangebracht, waardoor je tijdens de bevalling pijnstillende medicijnen toegediend kunt krijgen.
Voordelen van een ruggenprik:
- Veel vrouwen voelen geen pijn meer tijdens de weeën.
- Zover nu bekend zouden er geen nadelige gevolgen zijn voor het kind of het geven van borstvoeding.
- Je wordt niet slaperig of suf van een ruggenprik.
Nadelen van een ruggenprik:
- Soms werkt een ruggenprik maar aan één kant. Ook kan het voorkomen dat de pijn helemaal niet of nauwelijks minder wordt (5%). De plaats waar de naald is ingebracht of de dosering van de medicijnen kan hiervan een oorzaak zijn. De ruggenprik wordt dan soms opnieuw uitgevoerd.
- De bevalling duurt langer, vooral het persen tijdens de uitdrijving. Je voelt zelf namelijk niet wat je moet doen en daardoor kan het heel moeilijk zijn om te persen. Je hebt daardoor meer kans op een bevalling met zuignap of vacuümpomp, een ‘vaginale kunstverlossing’.
- De weeën moeten vaker met een infuus met medicijnen worden ondersteund.
- Je mag niet uit bed, omdat je minder of geen gevoel in je benen hebt. Bij een lage dosering heb je meer gevoel in je benen en kun je soms staan, lopen en meepersen.
- Om te voorkomen dat je een te lage bloeddruk krijgt, wordt er altijd een infuus ingebracht.
- Je krijgt een blaaskatheter, omdat je niet goed voelt dat je moet plassen en je blaas dan ongemerkt te vol kan worden.
- Je temperatuur kan stijgen door de ruggenprik. Het is dan moeilijk te bepalen of dat door de ruggenprik komt of dat de koorts veroorzaakt wordt door een infectie. Soms krijg je dan voor de zekerheid antibiotica. Er is een kans dat je kindje na onderzoek door de kinderarts wordt opgenomen op de kinderafdeling en ook wordt behandeld met antibiotica.
- Je kunt jeuk krijgen. Dit kan behandeld worden door de samenstelling van de medicijnen aan te passen.
Remifentanil is een morfineachtige stof die wordt toegediend via een slangetje in de arm (infuus), dat vastzit aan een pompje. Je kunt zelf met een drukknop de hoeveelheid Remifentanil bepalen die je toegediend krijgt. Het pompje is zo afgesteld dat je jezelf nooit te veel kunt geven. Omdat nog niet alle nadelen van Remifentanil bekend zijn, wordt ernaar gestreefd om een ruggenprik te geven. Is dit door omstandigheden niet mogelijk, dan is Remifentanil een optie.
Voordelen van Remifentanil:
- Remifentanil is makkelijk aan te sluiten per infuus.
- Remifentanil werkt snel, al na een paar minuten.
- Remifentanil verdooft de pijn beter dan Pethidine (maar minder goed dan een ruggenprik).
Nadelen van Remifentanil:
- Remifentanil kan invloed hebben op je ademhaling en de hoeveelheid zuurstof in je bloed. Daarom is continue bewaking nodig van jou en je kindje.
- Remifentanil verdooft de pijn minder goed dan een ruggenprik.
- Je kunt niet meer rondlopen. Door de sufheid kun je vallen. Je bent wat suf en je kunt je daardoor minder goed alles herinneren.
- Welk effect remifentanil op de borstvoeding heeft, is nog niet goed onderzocht.
Pethidine wordt toegediend via een injectie in je bil of bovenbeen. Pethidine lijkt op morfine en werkt binnen een half uur. Het verdooft volgens veel vrouwen de ergste pijn. Pethidine werkt 2 tot 4 uur. Pethidine wordt niet zo vaak meer tijdens de bevalling gebruikt, maar meer wanneer je door (pijn)klachten niet kan slapen in de zwangerschap.
Voordelen van Pethidine:
- Ongeveer 30% van de vrouwen is tevreden over het pijnstillende effect van Pethidine.
- Je kunt slaperig worden van Pethidine of zelfs in slaap vallen. Soms is dit fijn om even uit te kunnen rusten.
Nadelen van pethidine:
- Pethidine werkt niet zo snel als Remifentanil, lachgas of een ruggenprik.
- 60% van de vrouwen ervaart toch nog (veel) pijn.
- Misselijkheid, sufheid en slaperigheid kunnen voorkomen, daardoor kun je de geboorte van je kindje minder bewust meemaken
- Je kunt niet meer rondlopen. Door de sufheid kun je vallen.
- Pethidine komt ook in de bloedsomloop van je kind en kan invloed hebben op de ademhaling na de geboorte. Soms hebben baby’s een injectie nodig om weer goed te kunnen ademhalen.
- De borstvoeding kan bemoeilijkt worden door de sufheid, omdat je baby soms minder goed de borst kan vinden en zuigen.