040verloskunde
Pijn tijdens een bevalling is natuurlijk, maar hoe ga je hier mee om. Soms is pijnbestrijding nodig of gewenst. Elke bevalling is anders en de ene vrouw kan gemakkelijker met de pijn omgaan dan de ander.
Er zijn allerlei manieren om de pijn te verzachten, zowel zonder medicijnen als met behulp van medicijnen.
Zorg dat je tijdens de zwangerschap leest over diverse methoden die de pijn kunnen verlichten. Dit helpt je tijdens de baring om deze methoden toe te passen. Ook is het verstandig om jezelf in te lezen in de mogelijkheden, voor- en nadelen van medicamenteuze pijnstilling. Dat kan je helpen om te kiezen als het nodig mocht zijn.
Let nog niet te veel op de pijn in het begin. De weeën zijn dan meestal nog goed te verdragen.
Ga zo lang mogelijk gewoon door met waar je mee bezig bent. Bijvoorbeeld door te lezen, tv te kijken of te luisteren naar muziek
Als de weeën sterker worden en meer pijn gaan doen, is het vaak moeilijker om je te ontspannen. Ga dan naar een plek waar jij je prettig voelt en probeer uit in welke houding jij je het beste kunt ontspannen. Het aannemen van verschillende houdingen tijdens de bevalling heeft veel voordelen. Zo heb je bijvoorbeeld minder pijn en vaak duurt de bevalling korter dan wanneer je alleen op je rug bevalt. Probeer uit wat voor jou het fijnst is en beste werkt. In de folder: ‘Jouw bevalling: Welke houding past bij jou?’ staan veel plaatjes van allerlei verschillende bevalhoudingen.
Warmte helpt om te ontspannen, waardoor je de pijn minder erg voelt. Zorg er dus voor dat de temperatuur in de kamer aangenaam is. Doe warme kleren aan die gemakkelijk zitten. Als je ligt, kun je warme kruik bij je buik en rug leggen. Een warm bad of douche geeft ook vaak een ontspannende en pijnstillende werking.
Denk positief. Geloof erin dat je dit aankunt. Denk steeds: deze wee is weer voorbij en komt niet meer terug. En wees niet boos op jezelf als het even niet lukt. Er zijn van die momenten dat de pijn je overvalt en dat je het even te kwaad hebt. Laat je dan moed inspreken door de verloskundige of wie er verder bij je is. Pak de draad gewoon weer op. Denk bij elke wee dat je weer dichter bij het einde bent gekomen. Tel af in plaats van op. Denk aan het moment na de bevalling, als jij je kindje vasthoudt.
Als je het ritme van je ademhaling volgt, ben je minder gericht op de pijn. Dat helpt je om je te ontspannen en dan kun je de weeën beter opvangen. Blijf dus rustig doorademen. Adem in, en adem dan langzaam in vier tellen uit. Pas vooral op dat je niet verkrampt of je adem inhoudt als de pijn eraan komt. Dan kun je niet goed ontspannen. Laat alles zo losjes mogelijk hangen en blijf rustig ademhalen. Dan voel je de pijn minder.
Een massage van je onderrug of benen kan prettig zijn als de weeën sterk worden. De massage leidt je vaak af van de pijn en voorkomt dat je gaat verstijven. Sommige vrouwen willen liever dat iemand met twee vuisten/ handen continu tegen de rug duwt. Probeer het samen met je partner en laat weten wat je fijn vindt.
Je kunt thuis alleen behandelingen krijgen waar géén medicijnen aan te pas komen. Denk hierbij aan acupunctuur, hypnose, aromatherapie (geuren), waterinjecties en acupressuur.
Wat altijd kan, is het gebruik van de geboorte-TENS (Transcutane Elektrische NeuroStimulatie). Dat werkt via een apparaatje: je geeft jezelf kleine stroomstootjes. Je bedient het apparaatje zelf – wat je een gevoel van controle kan geven. En je bepaalt zelf hoe sterk de stroomstootjes zijn. Via plakkers op je rug gaan de stroomstootjes je lichaam binnen, deze stroomstootjes zorgen ervoor dat je de pijn afleidt naar een andere plek. Geboorte-TENS neemt de pijn niet helemaal weg maar vermindert de pijn bij sommige vrouwen wel. Het heeft geen schadelijke gevolgen voor jou of je kindje.
Je kunt zowel tijdens de zwangerschap (bijv. als je niet kan slapen door pijnklachten) als tijdens
de bevalling medicijnen tegen de pijn krijgen. Voor pijnbestrijding met onderstaande medicijnen moet je altijd naar het ziekenhuis. De reden is dat bij toediening van medicijnen voortdurend je hartslag, bloeddruk en ademhaling moeten worden gecontroleerd. Ook de conditie van je kindje moet worden bewaakt (registratie van de hartslag via een cardiotocogram of CTG). De apparatuur daarvoor is alleen in het ziekenhuis beschikbaar.
Een ruggenprik is een injectie in je onderrug met een combinatie van pijnstillende medicijnen. Bij deze pijnbehandeling heb je geen pijn meer in je onderlichaam. De anesthesioloog brengt onder plaatselijke verdoving onder in je rug een naald aan. Daarbij moet je je rug bol maken en stil blijven liggen of zitten (ook tijdens de weeën). Via de naald wordt een dun, soepel slangetje in je rug gebracht. De naald gaat er weer uit, het slangetje blijft zitten. Door dit slangetje krijg je tijdens de hele bevalling pijnstillende medicijnen toegediend. Binnen 15 minuten voel je geen pijn meer.
De voordelen van een ruggenprik
De nadelen van een ruggenprik
Het nieuwe middel remifentanil is een morfineachtige stof die wordt toegediend via een slangetje in de arm (infuus), dat vastzit aan een pompje. Je kunt zelf met een drukknop de hoeveelheid remifentanil bepalen die je toegediend krijgt. Het pompje is zo afgesteld dat je jezelf nooit te veel kunt geven. Omdat nog niet alle nadelen van Remifentanil bekend zijn wordt ernaar gestreeft om een ruggenprik te geven, is dit door omstandigheden niet mogelijk dan is Remifentanil een optie.
Voordelen van remifentanil
Nadelen van remifentanil
(Deze vorm van pijnstilling is niet mogelijk bij een bevalling in het St Anna Ziekenhuis)
Pethidine wordt toegediend via een injectie in je bil of bovenbeen. Pethidine lijkt op morfine en werkt binnen een half uur. Het verdooft volgens veel vrouwen de ergste pijn. Pethidine werkt 2 tot 4 uur. Pethidine wordt bijna niet meer tijdens de bevalling gebruikt, maar meer wanneer je door (pijn)klachten niet kan slapen in de zwangerschap.
Voordelen van pethidine
Nadelen van pethidine
Eindhoven Noord - Pisanostraat 4
Eindhoven Zuid - Biesven 1 - tot 20 jan
Eindhoven Zuid - Heezerweg 280 - vanaf 1 feb
Waalre - Aalst - Sportlaan 5 - gezondheidscentrum Waalre Dorp - navigatie Dreefstraat 30
Catharinaziekenhuis - route 77 - Michelangelolaan 2